Sida: 2024, l’année où l’humanité arrivera (ou pas) à faire plier l’épidémie, selon l’ONU
L’ONU s’inquiète de voir les objectifs de lutte contre le sida devenir de plus en plus inatteignables et appelle à un sursaut en rappelant les défis à relever.
L’année 2024 et les décisions prises par les responsables politiques détermineront si oui ou non le monde atteindra l’objectif d’éliminer le sida comme menace de santé publique d’ici 2030, a jugé Onusida lundi, qui souligne les progrès réalisés en Afrique depuis 2010.
Moins de morts mais encore beaucoup de nouvelles contaminations
Si les chiffres de 2023 montrent globalement un mieux dans le nombre de nouvelles infections, le traitement des patients séropositifs et une baisse du nombre de décès, l’agence de l’ONU rappelle que la pandémie a tué plus de 42 millions de personnes et que ces progrès restent fragiles.
En 2023, un peu moins de 40 millions de personnes vivaient avec le virus du sida, le VIH, révèle le rapport annuel de l’organisation. Environ 1,3 million ont été nouvellement infectées l’année dernière, soit quelque 100.000 de moins qu’un an plus tôt. C’est 60% de moins que lors du pic de 1995, quand 3,3 millions de personnes avaient attrapé le VIH.
Mais Onusida n’est pas satisfait parce que l’objectif de seulement 330.000 infections en 2025, semble inatteignable. Le sida tue aussi beaucoup moins : 630.000 morts en 2023, contre 670.000 décès l’année précédente. C’est aussi 69% de moins qu’en 2004 l’année noire de la pandémie.
L’accès à une thérapie antirétrovirale est l’enjeu majeur, parce que très efficace aujourd’hui. A fin décembre 2023, 30,7 millions de personnes avaient accès à une de ces thérapies, contre seulement 7,7 millions en 2010, mais ce chiffre demeure en deçà de l’objectif 2025 fixé à 34 millions de personnes. Et surtout presque un quart des personnes infectées par le virus n’ont pas de traitement.
L’Afrique orientale et Australe reste la région la plus touchée : 20,8 millions de personnes y vivent avec le VIH, 450.000 ont été infectées l’année dernière et 260.000 en sont mortes.
Stigmatisation = infection
Si elle note les progrès réalisés, Winnie Byanyima, la directrice exécutive de Onusida souligne que «le monde n’est pas sur la bonne voie pour réussir» à tenir l’objectif 2030, ajoutant qu’on «ne s’attaque pas assez aux inégalités qui permettent à la pandémie de VIH» de continuer. «Une personne meure encore chaque minute de maladies liées au VIH», rappelle t-elle.
La stigmatisation et la discrimination, parfois la criminalisation, dont sont victimes certains groupes de personnes se traduit par des taux d’infection beaucoup plus élevés parce qu’elle ne peuvent pas se faire aider et soigner sans danger.
Les chiffres sont éloquents : dans le monde, la prévalence médiane du VIH chez les adultes âgés de 15 à 49 ans était de 0,8%. La prévalence est de 2,3% chez les jeunes femmes et les filles âgées de 15 à 24 ans en Afrique orientale et australe, elle est de 7,7% chez les gays et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, de 3% chez les travailleurs et travailleuses du sexe, de 5% chez les consommateurs et consommatrices de drogues injectables, de 9,2% chez les personnes transgenres et de 1,3% chez les personnes en prison.
Action coordonnée
Dans un entretien à l’AFP, Mme Byanyima a dénoncé une «action bien coordonnée et bien financée» contre les droits LGBTQIA+, les droits reproductifs et l’égalité des sexes menée par des pays et des groupes socialement conservateurs.
Et si dans certains pays d’Afrique subsaharienne les nouvelles infections ont baissé de plus de moitié et les décès jusqu’à 60% depuis 2010, «nous avons également des régions comme l’Europe de l’Est, l’Asie centrale et l’Amérique latine où les nouvelles infections évoluent dans la mauvaise direction et augmentent», insiste t-elle. En Europe de l’est et Asie centrale, seulement la moitié des personnes infectées par le VIH sont traitées et en Afrique du nord et Moyen-Orient c’est seulement 49%.
Pour marteler ce message -qui figurera aussi en bonne place lors de la 25ème Conférence internationale sur le sida qui démarre lundi en Allemagne- Mme Byanyima et le Haut-Commissaire de l’ONU aux droits de l’homme, Volker Türk ont publié la semaine dernière un communiqué commun. «La stigmatisation tue. La solidarité sauve des vies», peut-on lire. «Ensemble, nous appelons tous les pays à supprimer toutes les lois punitives contre les personnes lesbiennes, gays, bisexuelles, transgenres et queer. La décriminalisation des personnes LGBTQIA+ est essentielle pour protéger les droits humains et la santé de chacun».